23時間目「受講」コース申込フォーム

下記フォームに必要事項をご入力のうえ、お申込みください。

※入力内容にお間違えのないようにお願いします。
※この応募に伴い収集した個人情報は、本事業のためのみに使用し、それ以外の目的で使用することはありません。
詳しくは、佐賀県個人情報保護方針（https://www.pref.saga.lg.jp/kiji00319144/index.html）をご覧ください。

※お申し込み数が定員を超えた場合、選考にて参加者を決定します。選考の結果については、2025年1月16日（木）までにご連絡いたします。

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住所 *

※○○市・○○町までの入力で構いません。

学校または勤務先 *

※学生の方は学校、お勤めの方は勤務先を入力してください。

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※都道府県名および市町村名をご記入ください（例：〇〇県△△市）※住所・学校および勤務先が佐賀県以外の方は必ずご入力ください。

年齢 *

※申込時の年齢をご記入ください。受講対象は中学1年生から24歳までです。

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講師からの質問：あなたが最近見つけた「いいな」と思った風景や出来事を教えてください。 *

※この質問に対する回答により「選考」します。

手話通訳・要約筆記

手話通訳　要約筆記　

※障害等により手話通訳・要約筆記が必要な方は選択してください。

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